wniosek do pobrania w załączniku oraz w pok. 121, zawierający:
- Imię i nazwisko lub nazwę firmy, adres zamieszkania lub siedziby firmy występującej o warunki;
- Rodzaj robót;
-Plan sytuacyjny z obrysem zajętej powierzchni pasa drogowego i nr ewidencyjnym działki ;
- Nazwę drogi, zestawienie zajmowanej powierzchni pasa drogowego, okres czasu zajmowanego pasa drogowego;
- Imię i nazwisko oraz adres zamieszkania lub siedziby firmy kierownika robót;
-Imię i nazwisko oraz adres zamieszkania lub siedziby firmy inspektora nadzoru;

Sekretariat Urzędu Miejskiego – pokój nr 104

- Za rozpatrzenie wniosku: znaczki skarbowe – za wniosek 5 zł, za każdy załącznik do wniosku po 0,50 zł (nie dotyczy budownictwa mieszkaniowego)
- Za zajęcie pasa drogowego i wbudowanie urządzeń niezwiązanych z obsługą pasa drogowego zgodnie z rozporządzeniem.

- Wnioski są rozpatrywane w terminie 14 dni od daty złożenia;
- Ważność warunków – 1 rok od daty wydania;

- Ustawa z dnia 8 marca 1990r. o samorządzie gminnym (Dz. U. Z 2000r. Nr 142 poz. 1591 z późniejszymi zmianami);
- Ustawa z dnia 21 marca 1985r. o drogach publicznych (Dz. U. Z 2003r. Nr 200 poz. 1593 z późniejszymi zmianami);
- Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 24 stycznia 1986r. w sprawie wykonania niektórych przepisów ustawy o drogach publicznych (Dz. U. Z 2002r. Nr 150 poz. 1240 z późniejszymi zmianami);
- Ustawa o opłacie skarbowej z dnia 9 września 2000r. (Dz. U. Z 2000r. Nr 86 poz. 960 z późniejszymi zmianami);
- Ustawa z dnia 14 czerwca 1960r. – Kodeks postępowania administracyjnego (tekst jednolity – Dz. U. Z 2000r. Nr 98 poz. 1071 z późniejszymi zmianami)